《湖北生活廣播》許澤駿專訪：視物模糊、視力下降、視野缺失需當(dāng)心是眼底病

導(dǎo)播：這里是調(diào)頻FM96.6湖北生活廣播的《健康快車道》，我是主持人蔡璐。今天節(jié)目中我們要跟大家聊一聊眼底疾病的相關(guān)問題。不知道大家清不清楚自己眼睛的結(jié)構(gòu)。你知道眼球最下面的眼底對我們看東西有多重要嗎？你知道看東西模糊，視力下降還有視野缺損有可能是眼底疾病導(dǎo)致的呢？怎么樣去發(fā)現(xiàn)我們眼底有沒有問題，怎么樣去解決這個問題。如果說任由其發(fā)展會不會致盲？今天我們節(jié)目特地邀請到武漢普瑞眼科醫(yī)院副院長許澤駿為大家來進行解答。

話題一：什么是眼底��？如何發(fā)現(xiàn)眼底�。�

主持人蔡璐：說到這個眼底疾病，大家都比較陌生。眼底是眼睛哪里出現(xiàn)了問題？它會影響我們看東西嗎？我們眼底好不好可以通過哪些方面檢查出來呢？

專家許澤駿：首先，我給大家科普一下什么是眼底？簡單來說，眼睛就相當(dāng)于是一臺非常精密的照相機，前面是鏡頭就是外表上面的角膜，旁邊發(fā)白的鞏膜，其實有很大部分都在眼眶里面。最里面就是眼底，眼底就相當(dāng)于是照相機里面的底片。

專家許澤駿：眼底出現(xiàn)了問題，就相當(dāng)于照相機底片曝光了，這樣還能拍片了嗎？肯定拍不了片。因此，一旦這個眼底出現(xiàn)問題，對視力的損害是非常嚴重的。

主持人蔡璐：我們通過什么樣的檢查，才能知道自己眼底是否健康？

專家許澤駿：我們平�？梢宰鰝�自測。例如，你擋住一個眼睛，視力明顯的模糊下降，除了有白內(nèi)障、青光眼會這樣，其次是眼底的病變。它會出現(xiàn)視物變形，視物遮擋，眼前有黑影飄動等。日常我們可以通過眼底照相，眼部B超，眼底熒光血管造影等一系列檢查去發(fā)現(xiàn)眼底問題。

主持人蔡璐：那就是說，我們從表面上是看不出眼底有問題的？

專家許澤駿：是的，因為眼睛一旦發(fā)生了眼底疾病，初期都是不痛不癢，只是說感覺到視力下降。特別是老人，大家可能對白內(nèi)障、青光眼這類知識比較了解，感覺像是得了白內(nèi)障導(dǎo)致視力下降，但實際都是眼底出了問題，只是他看不到而已。

專家許澤駿：通過這么多年的科普，我們也知道年紀(jì)大了肯定會出現(xiàn)白內(nèi)障的，也逐漸的接受了。但是，眼底疾病和白內(nèi)障還不一樣，白內(nèi)障是可以治愈的，眼底卻是不能的。白內(nèi)障通過手術(shù)，置換一個人工晶體以后，在眼底比較好的情況下，大部分都會取得一個不錯的效果。但是如果眼底出問題的話，那就比較棘手。

話題二：眼底疾病包含哪些類型？癥狀表現(xiàn)是什么？

主持人蔡璐：我們老年人如果一旦看不清楚，確診單純是白內(nèi)障出了問題，置換晶體就好了。那么，如果還伴隨著您所說的眼底問題，那可能你做了白內(nèi)障手術(shù)，還是會看不清。這也是很多朋友問，為什么我做了白內(nèi)障的手術(shù)，我又發(fā)現(xiàn)了眼底的問題，是不是我這個手術(shù)失敗了？那么您剛才提到的這個眼底病從位置上來說，是我們眼球結(jié)構(gòu)最底部這樣的一個位置，它包含有哪些種類呢？

專家許澤駿：我們臨床工作中，常見的有視網(wǎng)膜血管方面的疾病，黃斑部的疾病，視網(wǎng)膜脫離，視神經(jīng)類疾病，甚至是眼內(nèi)腫瘤，統(tǒng)稱為眼底病。

主持人蔡璐：那這些眼底疾病的表現(xiàn)各有什么不同？

專家許澤駿：大部分表現(xiàn)為，視力的下降、視力模糊、視物變形、視物遮擋等，這也是老年人常見的一些問題，因此容易忽視混淆。若是看東西變形，這就是一個非常明顯的眼底病信號�？礀|西看不清楚，可能是老花，也可能是白內(nèi)障等其他的一些問題，但是看東西變形，請大家一定要引起重視。在白內(nèi)障手術(shù)中眼底檢查是必查項目，主要就是眼底照相和OCT。

專家許澤駿：像以前我們拍的眼底的照片，它范圍比較小了，現(xiàn)在隨著科技的發(fā)展，有了新的眼底廣角照相機，她的檢查范圍很廣的，通�？梢赃_到整個視網(wǎng)膜的赤道部。然后，在小瞳孔下也可以進行拍照，清晰度都比以前要那種拍照的方式要好很多，這就是歐堡。

主持人蔡璐：因為糖尿病患者所占人群的基數(shù)較大，很容易患上糖尿病性視網(wǎng)膜病變這類眼底病，那么對于糖尿病患者怎么去預(yù)防呢？

專家許澤駿：現(xiàn)在我們國家是一個糖尿病大國，14億多人口中，大概有1.4-1.5億有糖尿病。其中有三分之一的人得了糖尿病性視網(wǎng)膜病變，折算大概有三四千萬人口是有糖尿病性視網(wǎng)膜病變。

專家許澤駿：最主要是因為長時間的高血糖導(dǎo)致了眼部的一個病變。這個眼部的病變是一個一些列綜合的病癥，糖尿病引起的視網(wǎng)膜出血，黃斑水腫滲出會嚴重影響視力。它的病變程度在醫(yī)學(xué)上又分了6個期。1，2，3期是非增殖期，4，5，6期屬于一個增殖期。它隨著糖尿病時間的延長，血糖控制的一個程度，它是一步一步往上發(fā)展的。

專家許澤駿：早期的1，2，3期的時候可能大家可能沒有特別明顯的癥狀。只是說慢慢視力在逐漸下降，可能就沒有讓大家引起足夠的重視。但是如果發(fā)展到4，5，6期，這個視力就明顯的受損了。特別是到了第5，6期新生血管膜的增殖，牽拉性視網(wǎng)膜脫離這種情況，對于視力嚴重的損害，是會造成失明的，所以糖尿病我們要引起重視。

主持人蔡璐：有的朋友說，我不知道我的眼底怎樣，我有嗎？沒有做過相關(guān)的檢查，那么今天武漢普瑞眼科醫(yī)院的許澤駿院長為我們的聽眾朋友帶來了福利，100份價值186元的眼健康體檢卡送給大家。那么這個眼健康體檢卡包含哪些內(nèi)容呢？專家掛號費，裂隙燈的檢查，淚道沖洗，測眼壓，綜合驗光，視力檢查，眼底照相。也就是通過這些檢查來幫助您發(fā)現(xiàn)眼底的問題。

結(jié)尾：許澤駿院長，擅長各種眼底疾病的診斷和治療，特別是在復(fù)雜性的視網(wǎng)膜脫離還有玻璃體，視網(wǎng)膜疾病還有糖尿病視網(wǎng)膜病變等方面，具有非常豐富的手術(shù)經(jīng)驗，觀眾朋友可以在周二、周四上午到武漢普瑞眼科醫(yī)院找許澤駿院長。

責(zé)編：ZB