醫(yī)療控費須三管齊下

長江商報消息 取消藥品加成和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，是遏制醫(yī)療費用過快增長的兩把“利劍”。

在我國，公立醫(yī)院是藥品銷售的主要渠道，占了全國藥品市場八成以上的份額。公立醫(yī)院如何采購藥品，事關(guān)每位患者利益。取消政府定價的新一輪藥品價格改革啟動后，醫(yī)療機構(gòu)的藥品集中采購，無疑成為控制和形成藥價過程中最直接的一道“關(guān)口”。

但是，從地方實踐情況看，僅僅依靠取消藥品加成、調(diào)整服務(wù)價這兩項改革，無法從根本上解決以藥補醫(yī)、過度醫(yī)療等問題，也不利于建立公立醫(yī)院科學合理的補償機制。

部分專家指出，藥品價格只是醫(yī)療成本中的一部分，而醫(yī)療改革的整體目標，是為了降低醫(yī)療成本，真正體現(xiàn)出醫(yī)療公益性，關(guān)鍵問題還是要推進“醫(yī)藥分開”。因此，在解決藥品價格虛高的同時，應加快破除以藥補醫(yī)的體系性癥結(jié)，盡快完善醫(yī)療補償機制和醫(yī)保配套政策。

一方面，要讓藥品通過招標、談判、定點等方式回到一個合理的區(qū)間，減輕老百姓的負擔；另一方面，要通過改革醫(yī)保支付方式，牽住醫(yī)療控費的“牛鼻子”，方能有望打破以藥補醫(yī)的利益鏈，徹底改變不合理的醫(yī)療費用增長。

只有改變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給模式和百姓就醫(yī)方式，才能讓醫(yī)療重心回歸社區(qū)基層，實現(xiàn)有序就醫(yī)、分級診療的服務(wù)格局，達到控制醫(yī)療費用、改善健康管理效果、提高服務(wù)滿意度的政策目標，推進健康中國建設(shè)。（光明日報）

責編：ZB