防“鴛鴦處方”騙保需監(jiān)管前置

長江商報消息 【新聞背景】

據(jù)《成都商報》報道，因開出“鴛鴦處方”：開具高價藥的電子處方騙取醫(yī)�；�金，同時手寫處方開出功能類似的廉價藥給病人使用，于2013年、2014年間騙取醫(yī)保基金749萬元，近日，四川省廣元市一醫(yī)院9人被提起公訴。

醫(yī)療保險基金若不能達(dá)到收支平衡，將降低整體基金的承受能力，增加全體民眾的負(fù)擔(dān)。

現(xiàn)行醫(yī)保監(jiān)管模式主要是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診結(jié)束以后，對參保人員的醫(yī)療、藥品費用進(jìn)行檢查。違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以憑借專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生知識造假，也完全擁有足夠的時間從中做手腳。監(jiān)管機(jī)制的滯后性，使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)頻現(xiàn)套取醫(yī)�；�金等問題。

解決此類頑疾，首先要對醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員加強(qiáng)職業(yè)道德教育，堅決取消違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保資格，問責(zé)相關(guān)責(zé)任人，對監(jiān)守自盜的監(jiān)管者要堅決法辦。

更關(guān)鍵的是，要完善監(jiān)管機(jī)制，前移監(jiān)管關(guān)口。例如對可使用醫(yī)保的藥品、檢查名錄做一次徹底清理和規(guī)范，增設(shè)電腦處方與手寫處方的核對環(huán)節(jié)等。只有堵住監(jiān)管漏洞，才能讓醫(yī)保事業(yè)回歸良性軌道。

（法制晚報）

責(zé)編：ZB